Comprendre le système de santé au Vietnam : histoire, fonctionnement et situation actuelle

Comprendre le système de santé au Vietnam : histoire, fonctionnement et situation actuelle

Le Vietnam, pays en pleine transformation, a connu une évolution impressionnante de son système de santé au cours des dernières décennies. De la médecine traditionnelle aux infrastructures modernes, en passant par un modèle socialiste centralisé puis un système mixte public-privé, le système de santé vietnamien reflète l’histoire du pays, ses défis et ses réussites.

Aujourd’hui, le Vietnam fait face à un double enjeu : continuer à garantir l’accès universel aux soins, hérité du système collectiviste, tout en s’adaptant aux nouvelles réalités d’une économie de marché et aux attentes croissantes de sa population. Pour les voyageurs, comprendre ce système est aussi une manière de mieux appréhender la culture vietnamienne, où la santé est au cœur des valeurs familiales et sociales.

Histoire et évolution du système de santé vietnamien

1. Avant l’époque coloniale

• La médecine traditionnelle vietnamienne, influencée par la médecine chinoise et les savoirs locaux, occupait une place centrale.
• Utilisation des plantes médicinales, acupuncture, massages et pratiques spirituelles.
• Le soin était communautaire, transmis de génération en génération.

2. Période coloniale française (1858-1954)

• Introduction de la médecine occidentale : hôpitaux, dispensaires et médecins formés à l’européenne.
• Mais les soins modernes restaient limités aux grandes villes, alors que les campagnes dépendaient encore des remèdes traditionnels.

3. Après 1954 et la guerre du Vietnam

• Au Nord : adoption d’un système socialiste, inspiré de l’URSS et de la Chine, avec soins gratuits pour tous.
• Au Sud : coexistence d’hôpitaux modernes et d’une médecine traditionnelle populaire.
• Pendant la guerre : les structures de santé ont été gravement endommagées, mais la médecine communautaire et les médecins “aux pieds nus” ont permis de maintenir un accès minimal aux soins.

4. Après la réunification (1975 – années 1980)

• Mise en place d’un système public universel avec gratuité des soins.
• Problèmes majeurs : manque de moyens financiers, pénuries de médicaments, infrastructures limitées.

5. Réformes économiques (Đổi Mới – à partir de 1986)

• Introduction progressive d’un système mixte public-privé.
• Création d’hôpitaux privés, développement des assurances santé.
• Réduction progressive de la gratuité totale, remplacée par une prise en charge partielle.

Situation actuelle du système de santé au Vietnam

1. Organisation

• Secteur public : hôpitaux centraux (à Hanoï, Hô Chi Minh-Ville), hôpitaux provinciaux et dispensaires communaux.
• Secteur privé : cliniques modernes, surtout dans les grandes villes, attirant une clientèle locale et internationale.
• Médecine traditionnelle : toujours intégrée dans le système officiel, avec des hôpitaux spécialisés en médecine orientale.

2. Assurance santé

• Depuis 1992, mise en place de la Sécurité Sociale vietnamienne.
• Aujourd’hui, plus de 90 % de la population est couverte par une assurance santé, mais la qualité des soins varie.

3. Qualité et défis

• Points forts : amélioration des infrastructures, baisse de la mortalité infantile, augmentation de l’espérance de vie (plus de 73 ans).
• Défis : surcharge des hôpitaux publics, manque de médecins dans les campagnes, inégalités entre zones urbaines et rurales, coûts élevés dans le secteur privé.

4. Pour les voyageurs étrangers

• Recommandé de souscrire à une assurance voyage internationale.
• Les grandes villes (Hanoï, Hô Chi Minh-Ville, Đà Nẵng) disposent de cliniques privées modernes avec médecins anglophones et francophones.
• En zones rurales, les soins restent plus rudimentaires.

Informations pratiques sur la santé au Vietnam

• Vaccins conseillés : hépatite A et B, typhoïde, tétanos, rage (selon les zones).
• Hôpitaux recommandés pour étrangers :
• Hanoï : Hôpital Français, Vinmec, Hôpital Việt-Pháp.
• Hô Chi Minh-Ville : FV Hospital, Columbia Asia.
• Médecine traditionnelle : possibilité d’essayer massages, tisanes, acupuncture dans des centres spécialisés.
• Pharmacies : nombreuses en ville, mais attention aux contrefaçons de médicaments.

Le système de santé vietnamien est le reflet d’un pays en pleine évolution : entre traditions millénaires et modernité, entre héritage socialiste et économie de marché. Pour le voyageur, il offre une double découverte : celle d’un pays qui prend soin de sa population et celle d’une culture où la santé est indissociable de l’équilibre entre l’homme et la nature.

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❓ FAQ – Système de santé au Vietnam

1. Le système de santé au Vietnam est-il gratuit ?

Non, il était totalement gratuit dans les années 1970-1980, mais aujourd’hui il fonctionne sur un modèle mixte avec assurance obligatoire et participation financière.

2. Quelle est la qualité des hôpitaux au Vietnam ?

Elle varie : bonne dans les grandes villes, mais encore limitée dans les campagnes.

3. Les voyageurs étrangers peuvent-ils se faire soigner facilement ?

Oui, surtout dans les hôpitaux privés internationaux à Hanoï et Hô Chi Minh-Ville.

4. La médecine traditionnelle est-elle encore pratiquée ?

Oui, elle est officiellement reconnue et intégrée au système de santé national.

5. Faut-il une assurance voyage pour le Vietnam ?

Oui, elle est fortement conseillée car les soins privés peuvent être coûteux.

6. Pourquoi voyager avec Voyagesviet Travel ?

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